안녕하세요! 공부하는 물리치료사입니다.
다들 잘 지내고 계신가요?
오늘은 저번시간 팔뼈에 이어 다리뼈에 대해 알아볼 건데,
다리뼈 중 다리이음뼈인 볼기뼈와 남녀 골반 비교에 대해 간단히 정리해 보도록 하겠습니다.
우선 다리뼈의 전체적인 구조를 보고 넘어가도록 하겠습니다!
● 다리뼈는 팔뼈에 비해 강대하고, 62개의 뼈를 이룸
● 다리이음뼈(Pelvic girdle) : 볼기뼈(Hip bone) - 2개
● 볼기뼈와 엉치뼈&꼬리뼈가 관절 → 골반 형성
● 자유다리뼈(Skeleton of free lower limb) - 60개
→ 넙다리뼈(Femur) - 2개
→ 무릎뼈(Patella) - 2개
→ 정강뼈(Tibia) - 2개
→ 종아리뼈(Fibula) - 2개
→ 발목뼈(Tarsal bone) - 14개
| 몸쪽 발목뼈 (Proximal tarsal bone) |
목말뼈(Talus) |
| 발꿈치뼈(Calcaneus) | |
| 발배뼈(Navicular) | |
| 먼쪽 발목뼈 (Distal tarsal bone) |
쐐기뼈(Cuneiform 안쪽, 중간, 가쪽 - 총 3개) |
| 입방뼈(Cuboid) |
→ 발허리뼈(Metatarsal bone) - 10개
→ 발가락뼈(Phalanx) - 28개
1) 다리이음뼈(Pelvic girdle) - 볼기뼈(Hip bone)
● 척주와 자유다리뼈를 연결시키는 뼈이자 골반을 구성하는 뼈들 중 가장 큰 뼈임
→ 엉덩뼈(Ilium), 궁둥뼈(Ischium), 두덩뼈(Pubis)로 구성
● 앞쪽은 두덩뼈 사이의 두덩결합 / 뒤쪽은 엉덩뼈의 귓바퀴면과 엉치뼈의 귓바퀴면 관절 → 엉치엉덩관절(Sacroiliac joint)
● 가쪽면의 절구(Acetabulum)와 넙다리뼈머리와 관절 → 엉덩관절(Hip joint)
→ 절구의 중앙부위에는 넙다리뼈머리인대가 부착되는 절구오목(Acetabular fossa)이 있음
→ 절구 아래에는 절구패임(Acetabular notch)이 있어 관절 속으로 인대, 혈관, 신경이 지나감
c 아래쪽에는 궁둥뼈 가지와 두덩뼈 가지 사이의 커다란 삼각형 구멍인 폐쇄구멍(Obturator foramen)이 있음
2) 골반(Pelvis)
● 볼기뼈(Hip bone) 1쌍과 뒤쪽의 엉치뼈(Sacrum) 및 꼬리뼈(Coccyx)에 의해 둘러싸인 커다란 그릇모양의 뼈대임
● 몸통을 지지하고, 다리를 몸통에 연결시키며, 방광, 자궁, 내부생식기관을 보호함
● 몸통을 지지하면서 체중을 분산시켜 다리로 전달함.
● 분계선(Terminal line)
: 엉치뼈곶과 엉덩뼈 안쪽 활꼴선 그리고 두덩결합의 위쪽면을 잇는 선으로, 위골반문을 형성함.
● 위골반문(Pelvic inlet)
: 위골반문의 위쪽은 큰 골반(또는 거짓골반)이라고 하며, 아래쪽 작은 골반(또는 참골반)이라고 함.
: 작은 골반은 안쪽에 골반안을 형성하여 창자, 방광, 자궁, 일부 생식기 등을 수용함.
● 아래골반문(Pelvic outlet)
: 꼬리뼈 끝에서 궁둥뼈 결절을 지나 두덩결합 밑면까지 이으면 형성됨
: 아래골반문의 앞뒤지름(꼬리뼈 끝 - 두덩결합 밑면)은 약 10cm로 골반문 중에 가장 길이가 짧은데, 지름이 9cm 이하이면 좁은 골반으로 분만장애를 일으킬 수 있어 산과학적 도움이 필요하다고 함.
● 골반경사(Inclination of plevis)
: 바로 서 있는 자세에서 위골반문 앞뒤지름(엉치뼈곶-두덩결합 윗면)은 수평면에 대하여 60~65도 기울어져 있음
● 여성의 골반은 출산 시 산도로 이용되기 때문에 남성의 골반과 차이가 있음
(위쪽그림이 여성골반, 아래쪽그림이 남성골반임)
<아래쪽 비교표 참고>
| 남녀 성인 골반의 비교 | 여성 | 남성 |
| 일반적 특징 | 출산을 위한 산도로 작용 | 강한 근육이 부착하고 무거운 체중 지탱 |
| 뼈의 모양 | 작고 가벼움, 얇고 부드러움 | 크고 무거움, 두껍고 거칠음 |
| 작은골반 | 넓고 얕음, 용적이 큼 | 좁고 깊음, 용적은 적음 |
| 위골반문 | 넓고 타원형 | 좁고 심장형 |
| 아래골반문 | 넓음 | 좁음 |
| 엉덩뼈 | 넓음 | 좁음 |
| 두덩결합 | 짧음 | 긺 |
| 두덩밑각 | 큼(80~90도) | 작음(50~60도) |
| 엉치뼈 | 넓고 짧고 덜 구부러짐 | 좁고 길고 많이 구부러짐 |
| 꼬리뼈 | 더 움직이나 덜 구부러짐 | 덜 움직이고 더 구부러짐 |
| 폐쇄구멍 | 세모형 | 타원형 |
오늘은 다리뼈 중 다리이음뼈, 남성과 여성의 골반 차이를 간단히 정리해 보았습니다.
다음 시간에는 자유다리뼈에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
다들 주말 잘 보내세요~
참고자료 : 한국해부생리학교수협의회/사람해부학 제 4판/ 현문사
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